Conservarea alveolei dupa extractie in zona estetica

Conservarea alveolei este o manopera chirurgicala ce are ca scop pastrarea volumului oso pana in momentul inserarii implantului dentar.

Pacientul a suferit un accident sportiv si si-a fracturat radacina incisivului central maxilar dreapta, iar incisivul lateral a fost fracturat coronar, suferind o contuzie a radacinii care a condus la sectionarea pachetului vasculo-nervos ce alimenteaza dintele.

O alveolă dentară (lat. alveolus dentalis) este o depresiune în maxilă sau în mandibulă, în care se află un dinte cu rădăcină lui. Dintele nu este crescut împreună cu osul alveolar, ci este fixat prin fibrele lui sharpey (engl. en:Sharpey's fibres).

 

Pacientul nefiind din tara, a primit tratament de urgenta ce a constat in tratarea canalului, pentru prevenirea unei eventuale infectii.

O alveolă dentară (lat. alveolus dentalis) este o depresiune în maxilă sau în mandibulă, în care se află un dinte cu rădăcină lui. Dintele nu este crescut împreună cu osul alveolar, ci este fixat prin fibrele lui sharpey (engl. en:Sharpey's fibres).

 

Odata preluat in clinica, a fost efectuata tomografia dentara pentru a observa tridimensional efectele accidentului. Diagnosticul de fractura a fost confirmat, insa din pacate, s-a observat ca in urma extractiei dintelui, chiar in conditii total atraumatice, osul restant nu poate asigura stabilitatea unui implant imediat, conditia in aceasta situatie fiind ca macar 2/3 din lungimea implantului sa aiba ancorare osoasa.

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveolei

 

S-a decis efectuarea extractiei dentare si conservarea alveolei la incisivul central, respectiv tratamentul de canal la nivelul incisivului lateral.

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveolei

Cu instrumente speciale, sub anestezie loco-regionala, au fost indepartate fara a leza gingia sau osul, atat portiunea coronara cat si cea de la varful radacinii.

102

 

Alveola restanta a fost bine curatata de orice urma de tesut patologic, fiind umpluta compact cu xenogrefa pregatita in prealabil.

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveolei

La final, alveola a fost atent acoperita cu o membrana speciala, cu rol de bariera, ce va permite formarea de gingie tanara si totodata va impiedica invadarea osului de catre tesutul gingival care se va forma rapid.

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveolei

Controlul radiologic confirma reusita interventiei: peste circa 6 luni va exista suficient os matur care sa ancoreze ferm un implant dentar ce va sustine pentru zeci de ani coroana artificiala. Pana atunci, pacientul va purta o lucrare provizorie speciala.

 

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveoleiExtractia dintelui fracturat si conservarea alveolei

Conservarea alveolei dentare, augmentarea osoasa a alveolei Inserarea virtuala (planificarea digitala) pe tomografia dentara a viitorului implant dentar.