IMPLANTURI DENTARE

Coroane

Get Flash to see this video.

  www.zircodent.ro

Coroanele dentare: Aplicarea coroanelor dentare pentru efecte pozitive

Coroanele dentare, cunsocute si sub numele de „cape", pastreaza functionalitatea dintilor afectati. Coroanele pot fi utilizate pentru a proteja un dinte fisurat, pentru a reda functionalitatea unui dinte cariat excesiv sau pentru a înlocui o coroana existenta. Scopul unei coroane dentare este de a înveli un dinte cu probleme cu un material special creat. În ziua de azi, medicii stomatologi au la dispozitie o varietate de optiuni de tratament conservator pentru restaurarea dintilor. Daca este posibil, aceste optiuni trebuie analizate si discutate înainte de selectarea coroanei cu acoperire totala.

 

Procedura clinica

În timpul procedurii de aplicare a coroanei, medicul stomatolog pregateste dintele si realizeaza un mulaj al dintilor pe care sa îl trimita la un laborator dentar. În cadrul acestei vizite, se realizeaza o coroana fixata, provizorie, pentru a proteja temporar dintele, în timp ce restaurarea finala este realizata în laboratorul dentar. În momentul în care este realizata, coroana este cimentata într-o vizita ulterioara.

O tehnologie recenta si in care clinica noastra a investit, tehnologia CAD/CAM (tehnologie de proiectare/productie asistata de calculator) a evoluat pana în punctul în care poate afisa o imagine 3-D a dintilor. Se creeaza apoi o restaurare prin frezarea unui bloc ceramic. Daca aceasta tehnologie este prezenta în cabinetul stomatologic (aplicatie CAD/CAM disponibila langa scaunul stomatologic - CEREC- unicul din Romania la Implantodent)) nu va mai fi necesara o coroana provizorie sau o noua vizita pentru cimentarea finala.

Proteze partiale fixate, implanturi dentare si coroane

Protezele partiale fixate (cunoscute  si drept punti dentare) sunt o extensie a tratamentului cu coroane dentare pentru înlocuirea dintilor lipsa. Coroanele sunt asezate pe dintii învecinati cu dintele (stalpii de punte) sau dintii lipsa si legate de o reproducere a dintelui (dintele/dintii intermediar/i sau corpul de punte). Desi protezele partiale fixate pot servi ca restaurare functionala si estetica, tratamentul ales în ziua de azi pentru un dinte sau mai multi dinti lipsa este cel cu implanturi dentare. Implantul dentar înlocuieste dintii lipsa cu o radacina artificiala din titaniu, fara sa mai sacrifice dintii vecini. Se pozitioneaza apoi o coroana pe implant, deasupra liniei gingiei. Implanturile dentare sunt o optiune de tratament foarte previzibila, acordand sprijin muscaturii si prevenind necesitatea aplicarii de coroane inutile pe dintii învecinati.

Coroanele cu acoperire totala: Alternative de materiale

Cele trei alternative predominante privind materialele de restaurare pentru coroanele cu acoperire totala sunt:

-portelan cu metal

-integral ceramice (integral portelan)

-aur cu platina

Materialul selectat este determinat de catre cerintele clinice în discutie, cerintele estetice si de rezistenta, durabilitatea materialului si spatiul de restaurare disponibil.

 

Coroane din portelan cu metal

Coroanele din portelan cu schelet metalic sunt o optiune rezistenta, durabila si estetica de tratament. Unul dintre factorii cheie pentru succesul estetic si functional al acestui tip de coroana este acela de a ne asigura ca pregatirea structurii de baza a dintelui (slefuirea) ofera suficient spatiu pentru grosimea materialului selectat. În plus, îndemanarea artistica a tehnicianului dentar care creeaza coroana este cea care va determina farmecul estetic.

 

O observatie referitoare la coroana din portelan cu metal este ca aceste coroane pot tinde sa lase la vedere marginea inferioara din metal sau aur de pe linia gingiei odata cu îndepartarea gingiilor în timp. Unii pacienti opteaza pentru acest tip de coroana, dar o înlocuiesc dupa un timp pentru a mentine un aspect estetic deosebit. Coroanele din portelan cu  metal prevazute cu un guler din portelan pot elimina aceasta vulnerabilitate.

 

Coroane integral ceramice

În prezent, alegerea predominanta de material pentru coroanele total ceramice este fie zirconiul, fie materialele din alumina. Acestea ofera o varianta estetica fara metal cu un numar de beneficii.

 

Prin eliminarea necesitatii unui nucleu metalic de sprijin, o coroana total ceramica estetica poate fi creata cu o grosime redusa de material. Acest lucru le face sa fie o varianta de tratament favorabila în zonele cu limita de spatiu. În plus, eliminarea nucleului metalic permite emisia de lumina prin portelan pentru proprietati optice, naturale crescute si o estetica crescuta.

Materialele complet ceramice continua sa evolueze din punct de vedere al rezistentei si al durabilitatii, însa trebuie avuta grija în continuare pentru zonele din gura care necesita o activitate intensa, cu forte mari. Cercetarea continua analizeaza punctele slabe semnificative ale sistemelor de portelan în astfel de zone.

Coroane de aur

Desi nu este o alternativa de tratament atat de populara din motive estetice, coroanele din aur sunt însa indicate în cateva ocazii. De exemplu, pacientii cu muscaturi puternice si cei cu obiceiuri parafunctionale (precum scrasnirea sau înclestarea) ar putea fi ajutati mai bine de o coroana din aur. Materialul de restaurare traditional poate oferi sprijin mai puternic structurii sanatoase a dintelui care a ramas. Coroanele din aur ofera un nivel de durabilitate corespunzator pentru dintii localizati în spatele gurii (precum molarii), unde nu vor fi foarte vizibile. Coroanele din aur tind sa ofere o durabilitate crescuta si necesita mai putina pregatire fata de coroanele din portelan si cele din portelan topit în metal. La mestecat, aurul tinde sa fie mai putin abraziv fata de dintele opus decat portelanul. Acest lucru ajuta la prevenirea uzurii dintilor.

Alegerea medicului stomatolog potrivit pentru realizarea unei coroane

Atat medicul stomatolog cat si tehnicianul dentar joaca un rol în rezultatul conceperii si al tratamentului unei coroane. Arta si stiinta sunt factori importanti în conceperea caracteristicilor anatomice corespunzatoare ale coroanei pentru a obtine o fixare cat mai buna în gura.

Prelungirea vietii coroanei

Durata de viata a coroanei cu acoperire totala este determinata de precizia fixarii sale la dintele de baza. Fixarea unei coroane poate varia foarte mult si necesita atentia medicului stomatolog asupra detaliilor. O coroana fixata prost poate gazdui bacterii care pot provoca o cariere mai grava a dintilor în anii urmatori.

Este de asemenea important ca dintele sa fie sanatos pentru a asigura durata de viata a coroanei. În toate situatiile, medicul stomatolog va va analiza gingiile si structura osoasa de sustinere pentru a se asigura ca aceste tesuturi de sustinere sunt sanatoase. Astfel se protejeaza dintele si se minimalizeaza posibilitatea unei retrageri eventuale a gingiei care sa expuna marginea coroanei.

Costul coroanelor

Costul unei coroane depinde de mai multi factori, inclusiv cerintele tehnice ale tratamentului, pregatirea si experienta tehnicianului dentar, dotarea tehnica a clinicii si experienta medicului stomatolog. Coroanele pot avea preturi de la 100 pana la 500 de euro si dureaza între 7 si 10 ani sau mai mult in cazul celor din ceramica pe zirconiu, desi rezultatele variaza în functie de considerentele dumneavoastra individuale. In vestul europei preturile se situeaza intre 800 si 1200 de euro sau intre 1500 si 2000 de lire sterline in Anglia. În situatiile cu scopuri estetice, poate fi de ajutor sa cereti stomatologului care va trateaza fotografii privind tratamente  efectuate în trecut pentru a observa experienta si îndemanarea echipei stomatologice selectate.

 

Inapoi sus