Clasificarea bolii parodontale și factorii de risc

Gingivita netratată se transformă în parodontită.

Aceasta, la rândul ei netratată, conduce la pierderea dinților și la alte afecțiuni de sănătate în organism.

Reprezintă forma ușoară de boală parodontală și este localizată strict la nivelul gingiei, determinând înroșirea, umflarea și sângerarea cu ușurință a acesteia. Din păcate, se declanșează și evoluează nedepistată de către pacient, deoarece nu determină sau produce un disconfort minim în acest stadiu. Gingivita este cel mai frecvent cauzată de igiena orală inadecvată, factorul determinant fiind cel microbian. Din fericire este reversibilă, cu o bună și rapidă rată de vindecare în cazul unui tratament profesional și a unei igiene orale la domiciliu corect efectuate.

Alți factori favorizanți ai gingivitei sunt: diabetul, fumatul, bătrânețea, predispoziția genetică, boli sistemice, stresul, regimul alimentar dezechilibrat, pubertatea, fluctuațiile hormonale (menstruație, sarcină etc.), sarcina, infecția cu HIV și administrarea anumitor medicamente.

În lipsa tratamentului, gingivita se poate transforma în parodontită. Factorul determinant rămâne cel microbian, care se găsește în placa bacteriană și tartru. Cu timpul, placa bacteriană se poate extinde și se va dezvolta sub linia gingiei, între rădăcină și os. Toxinele produse de bacteriile din placă irită gingiile, provocând un răspuns inflamator cronic din partea organismului. Mai exact, organismul, ca urmare a acestei reacții, începe să secrete local anumite substanțe care distrug țesutul osos în care stau ancorați dinții. Aceștia, în funcție de gradul de distrucție osoasă (stadiul bolii parodontale), încep să se miște, ajungându-se la final, fără tratament adecvat, să se piardă.

Gingiile se dezlipesc de pe dinți și formează spații retentive (care acumulează) numite pungi și în care se dezvoltă infecții. Pe măsură ce boala avansează, pungile se adâncesc și astfel cantități din ce în ce mai mari de os și gingie sunt distruse. Adesea, acest proces distructiv care conduce la mobilitatea și pierderea dinților are simptome foarte discrete, greu sesizabile de către pacient.

• Vârsta – studiile Centrului American pentru Controlul și Prevenția Bolilor demonstrează că persoanele în vârstă sunt mai afectate de boala parodontală (peste 70% din americanii trecuți de 65 de ani suferă de această boală);
• Fumatul – pe lângă nenorocirile pe care le produce în organism, provocând afecțiuni necruțătoare la nivel pulmonar, gastric, oral, cardio-vascular, cerebral etc., agravează boala parodontală, ocupând un loc fruntaș în rândul factorilor favorizanți ai acesteia;
• Genetica – cercetările au demonstrat că anumiți pacienți au o predispoziție genetică pentru boala parodontală. În ciuda obiceiurilor riguroase de igienă orală, aceste persoane pot fi mai susceptibile de a dezvolta boala parodontală. Identificarea acestor pacienți cu un test genetic, înainte ca aceștia să dezvolte primele semne de boală parodontală, precum și instituirea tratamentului corect la timp pot ajuta la păstrarea dinților pe termen lung;
• Stresul – este asociat cu multe boli grave, cum ar fi hipertensiunea arterială, cancerul, precum și cu numeroase alte probleme de sănătate. Totodată, reprezintă un important factor de risc (favorizant) pentru boala parodontală. Cercetările au demonstrat că stresul scade imunitatea, adică capacitatea de a lupta împotriva infecțiilor, inclusiv a celor parodontale;
• Medicamentele – o anumită medicație, cum ar fi anticoncepționalele, anti-depresivele sau anumite medicamente pentru inimă, pot afecta sănătatea dvs. orală. Așa cum informați farmacistul sau medicii de alte specialități despre problemele de sănătate de care suferiți și medicamentele pe care le luați, tot așa vă rugăm să procedați și în cazul dentistului sau al furnizorului de îngrijire dentară;
• Bruxismul – strânsul maxilarelor cu forțe excesive și frecarea dinților între ei determină forțe imense asupra țesuturilor care susțin dinții (ligamente și os), accelerând distrucția acestora și implicit pierderea dinților;
• Alte boli sistemice – interferența acestora cu sistemul inflamator al organismului poate agrava starea gingiilor. Acestea includ bolile cardiovasculare, diabetul și artrita reumatoidă;
• Nutriția greșită și obezitatea – o dietă săracă în substanțe nutritive poate compromite sistemul imunitar al organismului, îngreunând lupta acestuia cu infecțiile. Deoarece boala parodontală debutează cu o infecție, nutriția greșită sau dezechilibrată poate agrava problemele gingivale. În plus, cercetările au arătat că obezitatea crește riscul apariției bolii parodontale.

Forma și stadiul bolii parodontale, precum și greutatea fiecărui factor de risc în cazul tău, se stabilesc după evaluarea medicală — sondare parodontală, evaluarea igienei și investigații imagistice. Prezența unui factor de risc nu înseamnă că boala va apărea obligatoriu. Informațiile din această pagină au rol educativ și nu înlocuiesc o consultație de specialitate.