Tratamentul măselelor de minte

Durerea și tumefierea asociate molarilor de minte pot apărea în mod neașteptat și progresa rapid. Evaluarea timpurie, antibioticele și extracțiile imediate reprezintă modalitatea de soluționare a problemei. Până când reușiți să fiți consultat de un chirurg oral, iată câteva sfaturi pentru gestionarea durerii și a tumefierii.

Anbesol sau altă substanță cu aplicație locală NU sunt eficiente pentru îndepărtarea durerii asociate molarilor de minte.

NU puneți aspirină, alcool (spirt) sau algocalmin peste molar pentru a calma durerea. Aceasta va determina iritația și arsura gingiilor.

Se recomandă îndepărtarea molarilor de minte între vârsta de 15 și 20 de ani, din multiple motive.

• Vindecare mai rapidă și eficace la pacienții tineri.
• Formarea incompletă a rădăcinilor și osul mai moale (elastic) facilitează îndepărtarea și o fac mai puțin traumatizantă.
• În absența infecției sau a afecțiunii parodontale, osul și țesutul gingival se vindecă complet și cu mai puține complicații.
• Șanse reduse de lezare a nervului în apropierea molarului de minte inferior, deoarece rădăcinile sunt mai scurte și mai puțin dezvoltate.
• Prevenirea cariei sau a afecțiunilor gingivale care pot afecta dinții adiacenți și cauza pierderea acestora.

Uneori, molarii de minte pot fi îndepărtați înaintea vârstei de 15 ani.

Deseori, pacienții întreabă:

„Este mai bine să tratez o parte acum și cealaltă mai târziu, pentru a putea mânca mai ușor?” sau

„Durerea resimțită la extracția tuturor molarilor de minte va fi mai mare decât dacă extrag unul sau doi dintre ei?”

Realitatea este că îndepărtarea tuturor celor patru molari de minte în același timp este, de regulă, cea mai bună și adecvată abordare. Iată și motivele:

• Durerea nu este un proces cumulativ, ceea ce înseamnă că durerea nu este corelată cu numărul de dinți extrași. Durerea este aceeași indiferent de numărul molarilor de minte îndepărtați.
• Analgezicele acționează eficient indiferent de numărul de dinți îndepărtați.
• Antibioticele, analgezicele și anestezicele sunt administrate o singură dată când toți molarii sunt îndepărtați în același timp.
• Perioada de recuperare este aceeași și nu se prelungește când sunt îndepărtați mai mulți dinți.
• Absența de la lucru sau școală este necesară o singură dată.
• Indicațiile și restricțiile privind dieta sunt aceleași.
• În mod obișnuit, extracția tuturor molarilor de minte este o procedură de 20–30 de minute, bine tolerată de pacienți.
• Extracția tuturor molarilor în același timp contribuie la economisirea de bani, deoarece pacienții plătesc anestezia o singură dată.
• Sentimentele de anxietate și anticipare sunt trăite o singură dată.
• Se economisește timp față de intervențiile repetate.

DOTĂRILE IMPLANTODENT – Intervenția este cel mai bine realizată într-un cabinet de chirurgie orală conceput special pentru aceste proceduri. Sălile de operații pentru chirurgia orală sunt echipate cu toată instrumentația și echipamentele necesare pentru rezultate predictibile. Ocazional, extracția molarilor de minte este extrem de complicată sau asociată cu chisturi mari – în această situație, îi vom extrage sub anestezie generală prin intubare nazo-traheală, într-unul din blocurile operatorii ale clinicii și asistați de specialistul nostru ATI.

Pregătirea dinaintea intervenției este descrisă în articolul ce se planifică anterior intervenției, iar recomandările de după extracție, în instrucțiunile postoperatorii.

Abordarea preferată și recomandată este îndepărtarea tuturor molarilor de minte în același timp.

Procedura de extracție a molarilor de minte a evoluat considerabil în decursul anilor, în special datorită tehnicilor îmbunătățite, instrumentației specializate și cunoștințelor superioare. Intervenția chirurgicală a devenit mult mai puțin invazivă și s-a scurtat semnificativ, fapt care se traduce, în cele din urmă, printr-o recuperare mai rapidă, durere și tumefiere reduse și mult mai puține complicații. În cele ce urmează sunt prezentate tehnicile cele mai recente de îndepărtare a molarilor de minte.

• Inciziile mici: prin utilizarea unei mini incizii, extracția molarilor de minte poate fi realizată cu lezare minimă a țesutului gingival și dezintegrare redusă a fibrelor musculare. Acest fapt permite o vindecare mai rapidă și reducerea durerii și a tumefierii după intervenție.
• Abordarea fără lambou: tumefierea este direct proporțională cu cantitatea de țesut implicată în ridicarea marginii gingivale și substanța osoasă îndepărtată. Deși este mai dificil de realizat, evitarea ridicării marginii gingivale printr-un orificiu de dimensiuni reduse poate contribui la eliminarea sau minimizarea tumefierii, scăderea durerii postoperatorii și vindecarea rapidă.
• Hi-Tec – piezochirurgia și laserul de os: sunt instrumente concepute special pentru chirurgia orală, inclusiv cea a molarilor de minte, care permit chirurgului îndepărtarea eficientă și rapidă a molarilor și a osului, fără traumatisme. Frezele dentare nechirurgicale utilizate pentru procedurile stomatologice obișnuite nu sunt recomandate, deoarece fluxul de aer sub presiune poate determina pungi de aer la nivelul țesutului și contaminare, care pot duce la infecție.
• Instrumente de extracție specializate: aceste instrumente permit chirurgului îndepărtarea mai ușoară chiar și a celor mai incluși molari, în câteva minute. Fiecare instrument este specific pentru o anumită locație, tip de incluzie și caracteristici.
• Cunoștințe și tehnici îmbunătățite: chirurgia orală modernă permite chirurgilor îndepărtarea ușoară a celor mai dificil de extras molari de minte într-un timp relativ scurt, cu o mare precizie și ușurință ca niciodată până în prezent. Aceste progrese au contribuit în mod semnificativ la îmbunătățirea experienței pacientului și a procesului de recuperare.

Medicamentele și dozele menționate mai sus provin din textul original al articolului și au rol strict informativ. Nu luați medicamente fără prescripție sau fără recomandarea medicului; unele denumiri comerciale citate nu sunt disponibile în România. Momentul extracției, tipul de anestezie și tehnica folosită se stabilesc pentru fiecare pacient, după evaluarea medicală.